大部分牛皮癣患者的皮损都只是局部的,而对于这些局部产生的牛皮癣,更多的使用用药膏的方式来进行治疗。牛皮癣皮损较为脆弱,所以患者在选择治疗药膏的时候要选择刺激性较小的,不要滥用,避免对皮损处产生不可预估的后果。哪么局部牛皮癣治疗的药膏有那些选择呢?下面就给大家讲解一下。
1、钙调神经磷酸酶抑制剂:目前局部钙调神经磷酸酶抑制剂还未被批准用于牛皮癣的治疗,因此只能作为非处方用药。但有研究证实,钙调神经磷酸酶抑制剂在激素敏感皮肤区,如面部、皱褶摩擦部位和肛门生殖器部位治疗有效。因此,吡美莫司和他克莫司局部用药可作为特殊部位牛皮癣治疗的合理补充。妊娠期和哺乳期妇女、皮肤感染及使用免疫抑制剂的患者禁用。
2、糖皮质激素:局部糖皮质激素治疗轻、中度牛皮癣成果可靠,与水杨酸联用可提高疗效,与其它系统或局部治疗药物联用也可提高皮损的清除率。最常用的联合治疗是与局部维生素D3衍生物联用。诱导治疗期内无加重药物不良反应,长期使用尤其是敏感区使用应重视局部不良反应的产生,如皮肤萎缩、毛细血管扩张等。糖皮质激素作为系统治疗或其它局部治疗的联合治疗手段之一,尤其推选用于轻、中度牛皮癣。
3、焦油:焦油在临床多与光疗联合使用。无论作为单一治疗还是联合治疗牛皮癣的手段,均未证实焦油有治疗作用,且患者较难接受其颜色和气味,故焦油目前已不推选用于牛皮癣治疗。只有仔细分析效益与风险比值后,可与UVB联合用于一点儿尤其顽固的牛皮癣患者。
4、蒽林:蒽林作为一种最老的局部治疗药物仍然用于轻、中度的牛皮癣,可作为门诊患者的单一治疗手段,也可作为中度牛皮癣住院患者的联合治疗部分。治疗安全,虽有皮肤刺激、灼热感、红斑和皮肤异色症造成,但无系统药物不良反应。急性红斑型牛皮癣、脓疱型牛皮癣禁用。
5、他扎罗汀:他扎罗汀与局部糖皮质激素联用可获得更好疗效,并可减少皮肤刺激症状,无加重药物不良反应,但应避免接触正常皮肤以防止产生皮肤刺激症状。局部他扎罗汀推选用于轻、中度牛皮癣的治疗。晚上用他扎罗汀,早上用糖皮质激素的联合治疗可提高疗效并减少皮肤刺激症状。妊娠期、哺乳期妇女禁用。不良反应有瘙痒、烧灼感、红斑和皮肤刺激症状。应避免同时使用易使皮肤干燥或产生刺激的药物。
6、维生素D3类似物:对钙泊三醇的研究表明,轻、中度牛皮癣患者经过数周维生素D3类似物的治疗,30%~50%的患者皮损改善或清除显著。在治疗开始阶段,若能与糖皮质激素联合使用,则可提高疗效和耐受性。重度牛皮癣患者的治疗,局部维生素D3类似物与UV光疗和环孢素A联合使用可发挥协同作用。局部维生素D3类似物对医生和患者都普遍有较好的耐受性和实用性,但产生在面部和易摩擦部位的皮肤刺激症状会影响其使用。钙泊三醇推选用于轻、中度慢性牛皮癣的维持治疗。他卡西醇皮肤刺激小,因此尤其推选用于敏感部位皮肤(如面部)。
药物治疗只是牛皮癣治疗疗程中非常关键的一步,可是除了药物治疗,想要治愈牛皮癣,患者还须要多重视日常饮食和护理的各方向,全方位防护才能取得一个不错的成果。希望以上内容能对您有所帮助,衷心的祝愿患者朋友们都能够早日康复!
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